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第五節 學前兒童泌尿係統特點

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泌尿係統(urinary system),由腎髒、輸尿管、**、尿道組成(圖2-12)。它們分別負責泌尿、輸尿、貯尿和排尿。泌尿係統的主要功能是排除機體在新陳代謝過程中產生的二氧化碳、尿素、尿酸、無機鹽等代謝產物,以維持機體內環境的穩定。

圖2-12 泌尿係統概觀(男性)

一、腎髒的特點

學前兒童腎髒在出生時已基本發育,重量相對大於成人。如新生兒的腎髒為體重的1/100~1/133,成人的腎髒為體重的1/200~1/225。發育最快時期是在1歲和青春期。但學前兒童腎髒的儲備能力差,調節機製不夠成熟。如喂養不當、疾病時易出現腎功能紊亂。腎小球濾過率較低,尿濃縮能力較差。水大量負荷時易出現水腫。年齡越小,腎小管越短,其排泄和再吸收能力越差。

二、**的特點

學前兒童**的位置比成人高。隨著年齡增長而逐漸降入盆腔,到20歲左右降入骨盆腔底部。**容量較小,黏膜柔軟,肌肉層及彈力纖維發育不完善,貯尿功能差,年齡越小每日排尿次數越多,隨著年齡增大,每次尿量逐漸增多,次數逐漸減少。此外,由於學前兒童中樞神經係統發育不完善,對排尿的調節作用較差。一旦**被尿液充盈,便馬上發生排尿反射。

所以,要從小培養學前兒童定時排尿的習慣。嬰兒3個月起,可從“把尿”開始訓練,若訓練得當,1歲左右便可用動作、語言表示“撒尿”,3歲左右兒童才具有主動控製排尿的能力。但排尿需掌握好度,既不能讓幼兒憋尿,也不能太頻繁把尿。尿液充盈後不及時排出會使**括約肌機能減退,發生排尿困難,同時尿液中的尿素、尿酸等停留過久也會對人體產生危害。頻繁把尿會影響**正常貯尿機能,容易形成尿頻。因此注意把尿的頻率,以使學前兒童逐漸養成良好的排尿習慣。