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隻有醫生知道的控糖訣竅

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糖尿病的綜合管理有五個要點,有“五駕馬車”之稱,分別是糖尿病教育、飲食控製、運動治療、血糖監測和藥物治療。而對糖尿病患者來說,飲食控製要貫穿於糖尿病治療的始終,為什麽?

咱們前麵講過,血糖的三大來源包括飲食、肝髒釋放糖原和糖異生,後麵這兩項是人體自主完成的,我們主觀上不好控製,隻有第一條我們自己能牢牢把握住,所以“管住嘴”就成了控製血糖的重中之重。

那如何“管住嘴”呢?

關注食物的升糖指數

血糖指數(Glycemic Index,GI)指的是攝入50克碳水化合物類食物後2小時內引起體內血糖升高的程度,與吃50克純葡萄糖2小時後所引起的血糖升高程度的比值,測的是這種食物升高血糖的速度和能力。

大家注意一下會發現,這裏特指的是碳水化合物,千萬別把脂肪和蛋白質類食物混淆進來。那怎麽確定不同食物升糖能力的高低呢?以葡萄糖為參照,把葡萄糖升血糖的能力定為100,升糖能力大於70的是高升糖指數食物,低於55的是低升糖指數食物,介於55~70的為中升糖指數的食物。

具體食物的情況,我舉幾個例子大家看看。

通過表20我們會發現,低GI值的碳水化合物類食物裏有很多水果。就像前麵介紹的,水果裏含有大量的果糖,雖然甜,對血糖的影響卻不大,而且水果水分含量很高,相對來說,碳水化合物的比例會低很多,所以糖尿病患者不是不能吃水果,關鍵是看怎樣吃。

表20 常見食物的升糖指數

表20(續)

(資料來源:《中國食物成分表》(第2版),中國疾病預防控製中心營養與食品安全所編著,主編楊月欣、王光亞、潘興昌)

對於高GI值的食物,也不是說糖尿病患者就絕對不能吃,而是要注意一次攝入量。