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汗皰疹

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汗皰疹是什麽?

汗皰疹又稱“出汗不良性濕疹”,為一種手掌、足蹠部非炎症性水皰性皮膚病。對稱發生在掌蹠、指(趾)側緣及屈側皮膚,少見於手背、足背。皮損為針尖至粟粒大小圓形深在性小水皰,呈半球形,略高出於皮麵,周圍無紅暈,內含清澈或渾濁漿液。水皰可以融合成大皰,但一般不能自行破裂,皰液被吸收後形成衣領狀脫屑,露出紅色新生上皮,薄而嫩,此時常伴疼痛,自覺不同程度的瘙癢或灼熱感。病程慢性,一般於春末夏初發病,夏季最為嚴重,冬天好轉。

臨床十分常見,每年定期反複發作。不少人誤認為該病為手癬、腳癬而使用抗真菌藥膏,卻無效果,因而十分煩惱。近年來,隨著各種化學洗滌劑的廣泛使用及兒童玩具的種類越來越多,兒童汗皰疹的發病率不斷增加。

如何治療汗皰疹?

常規治療

以外用藥為主,選用可以收斂、幹燥、止癢的藥物。病程早期可口服抗組胺藥,局部藥物治療以幹燥、抗炎、止癢為原則;病程後期以脫屑為主時,可外用10%尿素霜。

(1)在早期形成水皰的時候,可用爐甘石洗劑外擦;開始脫皮時,可使用糖皮質激素霜劑或者軟膏等;局部反複脫皮、幹燥疼痛時,可加用尿素軟膏。不過,外用藥物對手部汗皰疹有效,對足部汗皰疹療效較差。外用糖皮質激素是治療汗皰疹常用的首選藥物,通常選擇軟膏劑型,但長期外用會引起皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應。可聯合外用免疫抑製劑,如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,對汗皰疹同樣有效。

(2)對於頑固性汗皰疹或者嚴重的汗皰疹,可在醫生的指導下短期內服糖皮質激素和/或免疫抑製劑等藥物進行治療。

鶴叔療法

汗皰疹一般長在手指側麵,呈小水皰狀,多見的發病人群有: