首頁 弗洛伊德文集1:癔症研究

第32章 病例(13)

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一開始我們並沒有解釋她癔症區域的不尋常定位。事實上痛覺敏感主要影響肌肉,也提供思考的材料。常見的慢性肌肉的風濕病——肌肉的風濕性浸潤最常見的表現是對壓在肌肉上時有彌散的或局部的敏感性。我已說到過該病例可能同時類似於神經性疾病。這種可能性與病人持久存在的肌肉的痛覺敏感不相抵觸。在肌肉中有無數硬纖維,它們似乎特別敏感,因此,可能這種肌肉的器質性改變是存在的,而神經症本身又附於此病,而使其症狀似乎是誇大了。

治療的進行是根據這樣的假設,即此病是混合類型的。我們用持續的、係統的按摩和用感應電流刺激敏感的肌肉,而不考慮所引起的疼痛,為了能與她保持接觸,我一直自己對她的兩腿用高強度的電流進行治療。她問我她是否能強使自己走路,我回答是肯定的。

用這種方法,我們之間有了稍微的改善,特別是她似乎十分喜歡由高強度電流所產生的疼痛性電擊,作用愈強,似乎愈是把她自己的疼痛推向不太重要的背景。而我的同事正準備給她用心理治療,在我偽稱治療4周後,我提出另一個方法,並給她說明治療程序及操作方法,我很快得到理解,未遇任何抵抗。

現在我開始著手的任務清楚了,然而這又是我所接受的最艱巨任務。長期以來,我也不能抓住她的疾病和實際症狀中事件之間的聯係,而這分明是由一係列的經曆所引起和決定的。

當有人開始對這類病人采用心理宣泄治療時,他自問的第一個問題是:病人是否知道病情及疾病的促發原因,若是這樣,無須特殊技術就能使她複述患病的情節。醫生對她感興趣,理解她,讓她去感覺,認為她有希望痊愈,所有這些決定了患者放棄她自己的秘密。從一開始我似乎就感到伊麗莎白小姐意識到她疾病的根由,在她意識中具有的事情僅僅是個秘密,而不是一個異物。看著她,人們不禁想到這樣的詩句: