首頁 大學生常見心理行為問題案例集

嚴重精神疾病的預防和幹預

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一、基本情況介紹

小龍,24歲,2012年考取研究生,是家中獨生子,父親是個體商人,母親退休在家,無家族精神病史,體檢結果未見明顯異常。

對存在特殊行為表現尤其是人際關係異常、學習狀態異常的學生給予持續關注,是發現和預防學生出現嚴重心理問題的重要措施。

小龍入學後,因屢次無法完成導師布置的學習任務,且人際交往方式異常,成為學生工作辦公室重點關注的對象。比如,某次導師組織課題組學生開學習任務匯報會,小龍排在第三個講,但輪到他講時他卻說要回實驗室拷貝東西,臨近中午小組會結束時也未回。中途其他同學去找小龍,他也不在實驗室,打電話給他也不接聽。後來再碰到他時,他說肚子餓去吃飯了。再如,有一次導師很早布置了工作任務,小龍也曾給導師看過任務進展情況,但臨近提交結果材料時,導師給他發短信要他來辦公室討論任務進展情況,小龍卻不回複短信。後來導師給他打電話,他說半小時到辦公室,但導師等了一天也沒見到他。到了第二天,小龍說U盤丟了,東西都找不到了。再有,某天下午是導師的課,小龍是助教。中午小龍給導師發短信說下午有急事,不能去做助教了,於是導師讓課題組另外一個學生去做助教。代班的學生說小龍肚子疼去看病了,但後來小龍又去了教室。導師問他看病結果如何,他說去醫院的路上肚子又不疼了就沒去,之後小龍就趴在教室桌子上直到下課,然後一言不發地就走了。導師就小龍的以上表現多次與他溝通,但未達到預期效果,於是找到小龍的班主任幫忙。

2013年4月,班主任主動找小龍溝通。小龍在電話裏向班主任反映,導師讓他寫論文,他寫了,結果同學知道後嘲笑他。他覺得就是因為導師讓他寫了這篇論文才導致自己和同學關係不好,他覺得導師這樣很過分,而且寫論文是可以得獎學金的,所以周圍同學的態度他受不了。他認為導師當初不應該讓自己寫論文,他甚至要導師道歉。兩人溝通期間,小龍情緒激動語無倫次,班主任在安撫他的情緒後,約定第二天見麵再溝通。但第二天小龍忘記了和班主任的約定,在班主任的督促下才有兩人的當麵溝通。在這次麵對麵的談話中,小龍談話的焦點不在導師應不應該讓他寫論文的事件上,而認為導師這樣做是故意陷害他。班主任在安撫小龍情緒的同時,建議他和導師、班主任三人一起進行全麵溝通,也建議他去心理谘詢中心進行谘詢。2013年9月,小龍未經導師同意擅自離開學校,回老家找了一家公司實習,這是違反校規校紀的,後來在院係相關負責人的催促下回到學校。2013年11月,小龍的同學向班主任反映,小龍晚上七點以後要是沒有他人陪同就不敢一個人回宿舍,會在實驗室過夜,與實驗室同學的關係也很不好。隨後,小龍跟母親說有黑社會的人戴著口罩跟蹤他。後來家長來校陪讀,但小龍仍反映有黑社會的人跟蹤他,懷疑是導師派來的。2013年12月,小龍在母親的陪伴下去心理谘詢中心做谘詢,隨後又去專科醫院就診。小龍自述,同學去年就在背後嘲笑自己,自己近一個月工作壓力大,導師和同學都說自己走極端,當麵嘲笑自己,導師還派同學跟蹤自己,監控自己的電腦,還懷疑有黑衣人跟蹤自己,晚上很害怕。目前的主要問題是存在關係妄想和被害妄想,存在被跟蹤感、被監視感,意誌減退,行為異常。