首頁 學前兒童衛生與保健(第2版)

二、聽覺器官——耳

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(一)耳的結構和功能

耳可分為外耳、中耳和內耳三部分。外耳和中耳是聲波的傳導裝置,內耳是位聽覺器官的主要部分。

圖1-18 耳的結構圖

外耳包括耳郭、外耳道。耳郭主要由軟骨和皮膚構成,能收集聲波,也是傳統中醫學進行耳針穴位療法的部位。外耳道的外三分之一由軟骨構成,軟骨外的皮膚上有耳毛和能分泌耵聹的耵聹腺。外耳道是聲波進入中耳的通道。

中耳包括鼓膜、三塊聽小骨和咽鼓管開口。鼓膜介於外耳和中耳之間,是一塊橢圓形的薄膜。三塊聽小骨外連鼓膜,內與耳蝸相連,可以把鼓膜振動傳到耳蝸。中耳的空隙叫鼓室,鼓室有通向咽部的咽鼓管開口。吞咽時,空氣從咽部進入中耳,使鼓膜兩側的氣壓相等,保證鼓膜正常振動,人們才能聽到清晰的聲音。

內耳包括耳蝸、半規管和前庭。耳蝸內有數千根聽覺神經纖維末梢,並充滿**。聲波使鼓膜振動並帶動聽小骨,聽小骨振動引起耳蝸內**的振動,聽神經將振動轉化為神經信號傳送到大腦皮層聽覺中樞,形成聽覺。半規管和前庭內有位覺感受器,人體運動時,特別是頭部位置改變時,位覺感受器將刺激傳到大腦,形成位覺。

(二)學前兒童耳的特點

1.外耳道比較狹窄,外耳道壁尚未完全骨化

學前兒童的耳正在發育過程中,5歲前,外耳道壁還未完全骨化和愈合,直到10歲,外耳道壁才骨化完成,12歲聽覺器官才發育完全。

2.咽鼓管相對比較短、平直、管徑較粗

學前兒童的咽鼓管比成人的短、粗,位置水平,所以,咽、喉和鼻腔有感染時,病菌易侵入中耳,引起中耳炎。

3.耳蝸的感受性較強

學前兒童耳蝸的感受性比成人強,對聲音比較敏感,聽覺比成人敏銳。學前兒童對噪聲敏感,當聲音達到60分貝時,呼吸就會有所改變,開始影響睡眠和休息。