課程實施即具體的教學過程，解決的是怎麽教和怎麽學的問題，也是課程理念、課程目標、課程內容通過師幼互動、教學組織形式、環境的創設與材料投放等方式的具體落實過程。課程實施是課程得以落實的關鍵，是課程從理想轉化為現實，從觀念轉變為幼兒的知識、態度和行為的核心途徑，也是課程理念、課程目標、課程內容等靜態因素動態化的重要媒介。如果沒有課程實施這個要素和環節，那麽課程也就沒有存在的價值和意義了。
課程實施的形式是多種多樣的，也是不同課程模式之間進行區別的重要判斷因素。例如，美國海恩思科普課程的典型實施形式為活動區活動及其“計劃—做—回顧”的環節；意大利瑞吉歐課程的典型實施形式為項目活動，即探究式主題活動，其富有特色的藝術表達方式；我國幼兒園課程實施形式為主題活動、區域活動相結合的綜合模式。
課程實施實質上解決的是怎麽教和怎麽學的問題，而怎麽教則基於怎麽學而確定。對於幼兒園的課程實施來說，幼兒學習的特點和類型決定了教師教的方式和方法。幼兒的學習方式盡管是多種多樣的，但主要是在生活和遊戲中學習的，因此幼兒園的課程實施應當以生活和遊戲為主，注重生活性、遊戲性，更多地通過生活中的滲透、有趣的遊戲來教和學。
需要注意的是，一定要避免大量集體上課的課程實施方式，因為這種方式實際上並不符合幼兒的學習和發展特點。相反，應當更多地通過遊戲和生活來促進課程的實施，同時還要致力於研究遊戲和生活之中教師教的方式和幼兒學的方式，探索相應的教學策略和方法，真正提高遊戲中、生活中教與學的質量。這就意味著幼兒園的課程實施，要深入研究師幼互動的形式和特點、教學組織形式的適宜性和趣味性、環境創設和材料投放的有效性和針對性等問題。例如，思考師幼互動什麽時候是嚴肅的，什麽時候則是平等、快樂的？什麽時候組織全班集體活動，什麽時候則是開展小組活動，甚至是個別化指導？應當為幼兒創設怎樣的活動室環境，活動材料多長時間更換一次？等等。