學習目標
知識目標：掌握老年高血壓病的定義及臨床表現；
了解老年高血壓患者的心理護理技巧。
能力目標：能對老年高血壓病做出正確診斷；
能為老年高血壓患者實施心理護理。
病曆分析
劉大爺，62歲，幹部，身高175cm，體重172斤。平日裏喜歡吃醃製食品，整日大魚大肉，吸煙史35年，每頓飯都要喝酒，脾氣暴躁，易激惹。於1年多以前發現勞累或生氣後常有頭暈、頭痛，頭暈非旋轉性，不伴惡心和嘔吐，休息後則完全恢複正常，不影響日常工作和生活，因此未到醫院看過。半年前社區體檢時測血壓l40/90mmHg，囑注意休息，未服藥。今日不適症狀加重，伴有惡心，來院治療，測血壓190/110mmHg，診斷為高血壓，住院治療。既往體健，無高血壓、糖尿病和心、腎、腦疾病史，無藥物過敏史。父親死於高血壓腦出血。
思考：
1.分析一下劉大爺患高血壓病的原因？
2.應該對劉大爺采取哪些護理措施？
基本知識準備
一、老年高血壓定義
是指年齡大於60歲，未使用降壓藥的情況下，血壓持續或非同日三次以上收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。
二、臨床表現
1.一般表現高血壓按其臨床表現特點和病程進展快慢，大致可分為緩進型（緩慢型）高血壓和急進型（惡性）高血壓。絕大多數原發性高血壓（占原發性高血壓95%～99%）屬於緩進型高血壓，多見於中、老年，其特點是起病隱匿，進展緩慢，病程長達十多年至數十年。原發性高血壓通常起病緩慢，早期常無症狀，約半數患者因體檢或因其他疾病就醫時測量血壓後，才偶然發現血壓增高，少數患者則在發生心、腦、腎等並發症後才被發現。不少病人一旦知道患有高血壓後，反而會產生各種各樣神經症樣症狀，諸如頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢、易激動等。體檢時可聽到主動脈瓣第二心音亢進、主動脈瓣區收縮期雜音或收縮早期喀喇音。持續高血壓可有左心室肥厚並可聞及第四心音。