學習目標
知識目標:熟悉墜床的病因及評估方法。
掌握預防老人墜床的護理措施及注意事項。
能力目標:老人能夠積極主動地進行自我防護,預防墜床事件發生。
對發生墜床的老人能夠采取合適護理措施。
工作任務描述
向爺爺,75歲,是一位退休老幹部,有高血壓病史8年,長期服用降壓藥物,三年前,莫名的出現運動遲緩、雙手顫抖、抓東西費力,經常因抓不穩而打破東西的症狀。家人將他送到當地醫院接受檢查,被確診為“帕金森綜合征”。經過一段時間的藥物治療回到家調養,目前向爺爺症狀不見好轉,藥量越吃越多,而病情控製時間卻越來越短,肢體震顫、僵直症狀逐漸加劇,自己不能動手吃飯、喝水,行走也較前艱難,曾有過2次墜床經曆,目前家人由於工作原因對老人照護困難,已為其申請養老機構提供專業照護,今小陳為向爺爺提供專門照顧。
問題思考:
1.如何評估導致向爺爺墜床的危險因素?
2.應采取哪些護理措施預防向爺爺再次墜床?
工作任務分解與實施
一、評估墜床的危險因素
根據老人情況評估墜床史發生的可能原因及當前潛在墜床危險的因素:
1.衰老:評估是否由於年齡的增加,老年人的反應能力下降,因此對刺激源的接受傳達過程緩慢、做出平衡反應、糾正失衡的功能降低。
2.疾病:患有骨關節病、帕金森病、心腦血管疾病、眼科疾病(白內障、青光眼等)、癲癇、老年性癡呆、精神病及需要長期臥床疾病的老年人,更容易出現墜床的危險。
3.藥物:評估老人是否有服用鎮靜催眠藥、抗精神病藥、強心藥、抗組胺藥、肌肉鬆弛藥等,因這些藥物本身可引起頭暈、疲勞和視力模糊,而老年人對藥物的耐受性也相對下降,因此會增加墜床的危險。