學習目標
知識目標:掌握老年人跌倒的緊急處理和老年人預防跌倒的健康教育。
能力目標:能夠快速應對老年人跌倒並采取相應的措施。
工作任務描述
張爺爺,65歲,下樓梯時不慎從樓梯上跌下,臀部著地在先,後頭枕部著地,當時即覺腰背部、腹部及頭部疼痛。護理員發現後立即趕到現場,查:老人神誌清楚,無惡心、嘔吐,後枕部岀血不止,老人訴腰背部疼痛劇烈,不敢活動腰部。
問題描述:
1.應馬上對老人進行什麽處理?
2.如老人意識不清楚,出現嘔吐、抽搐等情況,該如何處理?
3.如無人在場,老人傷情允許的情況下,老人想自行起來,該如何做?
4.防止老年人跌倒的預防措施有哪些?
工作任務分解與實施
一、傷情評估
老人的評估:神誌、瞳孔、生命體征、外傷、出血、疼痛、肢體活動有無障礙等。
二、現場處理
護理員暫時勿移動老人,判斷老人的意識是否清楚,詢問老人有無不適。
1.老人意識清楚的處理
(1)外傷、出血:立即止血、包紮。
(2)詢問老人跌倒情況及其跌倒過程,如不能記起,可能為暈厥或腦血管意外,應立即護送醫院診治或撥打急救電話。
(3)詢問是否有劇烈頭痛、手腳無力,觀察是否有口角歪斜、言語不利等提示腦卒中的情況,如有,立即扶起老人可能加重腦出血或腦缺血,應立即撥打急救電話。
(4)查詢有無腰、背部疼痛,雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形,不要隨便搬動,應立即撥打急救電話。
(5)查看有無肢體疼痛、畸形、關節異常、肢體位置異常等提示骨折情形,無法判斷的情況下,不要隨便搬動,應立即撥打急救電話。
(6)護送至醫院進行進一步處理。