學習目標
知識目標:掌握老年人燙傷的分期和臨床表現。
熟悉老年人燙傷的處理方法。
能力目標:能評估燙傷的分期並能快速、正確的處理燙傷。
工作任務描述
羅奶奶,70歲,因不慎將開水潑在左手手背上,頓時有燒灼感,即出現一個3cm×4cm大小的水泡,疼痛劇烈。養老護理員小李趕到老人房間,查:老人患側皮膚紅腫、皮溫增高。
問題思考:
1.初步判斷老人的燙傷為哪一程度?
2.養老護理員小李應如何緊急處理?
工作任務分解與實施
一、工作評估與準備
1.老年人的準備:評估老年人的燙傷程度,老年人的心理狀態。
2.照護者準備:具有專業的安全急救知識和技能,根據老年人燙傷的程度選擇合適的處理方法。穿工作服、戴手套。
3.物品準備:冰塊或冷水、清潔的敷料或毛巾、水桶一個、繃帶或幹淨布條、剪刀、膠布、紙和記錄本。
4.環境準備:安全、舒適。
二、操作程序
1.脫:迅速協助老人脫離熱源。
2.衝:立即將燙傷處放入裝滿冷水的桶裏或用流動的水源衝洗創麵降溫。也可將傷口泡在幹淨的水裏降溫。老人燙傷處已有水泡,不能弄破水泡。
3.浸水時間為20~30分鍾以上,以手掌離開水不感疼痛為止。必要時用剪刀剪開袖口或脫去袖子。
4.處理水皰
水泡:創麵的水皰用無菌注射器抽出泡內**,破裂的皰皮應予以清除,塗消毒液,表麵用無菌敷料包紮。
三、工作評價
1.老人患側皮膚紅腫減退、疼痛感減輕。
2.老人情緒穩定。
四、記錄和上報
記錄燙傷的原因、傷處的麵積、程度及處理過程。填寫燙傷事故報告單,上報給上級主管部門。
必備知識
預防老年人低溫燙傷的護理措施