學習目標
知識目標:熟悉長期臥床老人常用的良肢位及翻身基本理論知識。
掌握老人翻身的基本技巧及注意事項。
能力目標:能指導家屬幫助老人正確的翻身。
指導老人自己掌握正確的翻身方法。
工作任務描述
雷奶奶,78歲,3個月前因腦出血在當地醫院治療,控製腦出血後出院回家調養。出院時雷奶奶意識清楚,生命體征平穩,病情穩定;右側肢體無主動活動,右側肩關節三角肌萎縮,被動活動疼痛明顯,活動受限。醫院診斷:1.腦出血恢複期:右偏癱;2.肩手綜合征。現雷奶奶床椅轉移不能,生活完全依賴,家人已為其請保姆居家照護,今小李作為照護員上門為雷奶奶進行居家生活照護。
問題思考:
1.雷奶奶應取何良肢位?
2.從運動功能、日常生活能力等方麵進行評估,目前雷奶奶存在的主要護理問題是什麽?
3.針對雷奶奶右側活動受限的狀況應如何進行**活動及護理?
工作任務分解與實施
一、評估及準備
1.照護者自身準備:具備老人居家護理的基本專業知識;初步了解被評估老人及家庭一般情況。
2.患者評估:通過初次溝通,了解被照護老人意識狀態、性格特點及配合程度;評估被照護老人的基本情況,包括:目前患者病情、體重、心理狀況、肢體活動情況、營養狀況、治療情況及管路情況等。
3.物品準備:翻身軟枕、溫水、毛巾等。
4.家庭準備:家人需提前與老人充分溝通,取得其信任並征得同意;照護者與家屬共同協商製訂**活動護理方案及翻身計劃表;並和家人商量購置預防壓瘡及翻身的必備護理用具。
二、護理前準備工作
1.溝通及健康教育:入戶時著裝整齊,禮貌方式進入被護理老人居室;得體、恰當地稱呼老人,建立初步信任關係;大方得體正式的自我介紹(姓名、單位、職位、職責);向老人詳細說明**翻身護理的目的、重要性及肢體功能康複計劃,樹立患者良好信心。