首頁 老年人溝通技巧

任務四 認知老年人常見心理問題及處理措施

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案例呈現

王奶奶原本是個積極向上的老人,可半年前老伴突發心梗,她也隨之出現煩躁、坐立不安、愛哭等症狀,常擔心自己和老伴的身體和以後的生活。失眠,常常半夜兩三點鍾就起來,雙眼發直地呆坐著;白天精力很差,什麽都不想幹,也不能照顧老伴;不想吃飯,人也消瘦了。家人帶王奶奶到看病,做了許多檢查也沒發現異常。經過詳細評估後,王奶奶被診斷患有老年抑鬱症,並有較嚴重的自殺傾向。與家屬協商後,王奶奶入院係統治療。2個月後,她又變為原來那個樂觀、積極的老人。

知識準備

一、老年人常見的心理問題

1.焦慮

焦慮是個體由於達不到目標或不能克服障礙的威脅,導致自尊心、自信心受挫或失敗感、內疚感增加,所形成的一種緊張不安帶有恐懼性的情緒狀態。焦慮是一種較為常見的情緒狀態,每個人都避免不了會有焦慮的時候,適度的焦慮是一種正常的生理反應,能在人們處於危險時,激發人的潛能,有益於個體更好地適應變化。這種焦慮是一種保護性反應,也稱為生理性焦慮。當焦慮的嚴重程度和客觀事件或處境明顯不符,或者持續時間過長時,就變成了病理性焦慮,稱為焦慮症狀。如果符合相關診斷標準,就會被診斷為焦慮症。

日常生活中,我們經常可以看到有些老年人心煩意亂,坐臥不安,有的為一點小事而提心吊膽,緊張恐懼。這種發生在老年人群中的焦慮稱為老年焦慮,老年焦慮發展到嚴重的程度就會成為老年焦慮症,對老年人的健康有很大的影響。老年焦慮症原本是較易治療的心理疾病,但因為容易被忽視而導致精神致殘、自殺率高,成為老年健康的一大殺手。

焦慮症可分為急性焦慮和慢性焦慮兩大類:

急性焦慮主要表現為急性驚恐發作。老年人會突然感到驚慌、緊張、驚恐、激動、心煩意亂、坐臥不安或有一種不舒適的感覺,常伴有潮熱、大汗、口渴、心悸、氣促、脈搏加快、血壓升高、尿頻尿急等軀體症狀。嚴重時,老年人還會出現陣發性氣喘、胸悶,甚至瀕死感,並產生妄想和幻覺。急性焦慮發作一般可以持續幾分鍾或幾小時,一般不長,經過一段時間後會逐漸趨於緩解。