首頁 老年人溝通技巧

任務二 認知老年人常見的健康問題及處理措施

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案例呈現

“路上有老人跌倒,扶還是不扶?”是近來一個比較受人關注的社會道德問題。但在道德問題背後,是老人因跌倒引發的嚴重後果:老年人跌倒最易發生骨折,骨折不僅對老年人生活及行動造成了不便,更有可能引發褥瘡、墜積性肺炎等並發症,導致住院時間延長甚至危及老人性命。

知識準備

一、跌倒

跌倒是老年人最常見也是最嚴重的健康問題之一,在65歲以上老年人的死因中排在第六位。由於年老而引起的機體各器官生理功能的衰退,尤其是骨骼肌肉係統的生理性退化,骨質疏鬆,加上多數老年人患有各種慢性疾病、平衡功能失調,虛弱、眩暈、視力障礙、心悸、體位性低血壓、藥物不良反應(尤其是服用止痛藥、抗高血壓藥和利尿劑等)、骨關節係統疾病等,都可導致身體平衡失調而跌倒。環境因素也是引起老年人跌倒的主要原因,如地麵潮濕不平整,室內家具的擺放位置不合理,室內障礙物過多,缺少扶手,光線過於昏暗或過強,居住環境的改變如搬遷到新的環境等。跌倒後可發生軟組織損傷、骨折、關節脫位等,嚴重的可導致腦部組織損傷、肢體癱瘓和意識障礙。跌倒造成的長期臥床可導致多種並發症,如壓瘡、栓塞、肺炎等。跌倒帶來的嚴重後果,使老年人產生對再跌倒的恐懼,部分老人因此減少活動,使生活質量和自理能力下降。

預防與處理措施:

1.積極防治可能誘發跌倒的疾病。

2.清除易致跌倒的環境因素,改善環境。

3.指導老年人進行步態訓練,加強肌力,改變體位時速度要緩慢,行路不穩者加用合適的輔助工具:如拐杖、助步器。

4.老年人穿著不宜過大過肥,鞋子應合腳、防滑。

5.跌倒後要作詳細體檢。對軟組織損傷按一般外傷處理,對疑有骨折或硬膜下血腫者送醫院做進一步檢查。