從這一節開始,我會帶領家長朋友解讀自閉症的幾個症狀。這一節聚焦在第一個症狀—人際交往障礙的解讀上。
談到人際交往,我們都不陌生,也就是孩子和其他人建立人際關係的過程。關於這個部分,我們要從以下兩個角度去思考:
第一個角度:我們要看孩子在出生以後,特別是在一周歲以後,能不能建立主動交往的行為動機或者行為過程。
主動交往,也許我們要從孩子出生以後的主動意識說起。孩子出生以後,能夠睜開眼睛的時候,就會盯著媽媽的臉追著看,這是嬰兒最早的主動交往意識。慢慢地,嬰兒的眼睛就會盯著養育者、照料者,並與養育者和照料者有交互的表情。嬰兒在100天的時候,主動交往的意識範圍就擴大到家庭成員了。這就發生了新的變化,嬰兒的眼睛會從盯著媽媽,轉向盯著像媽媽一樣的養育者,再轉向爸爸或者其他人。這個時期,嬰兒身體語言的主動性也增強了,他會從喜歡讓媽媽、爸爸抱,轉向家庭中的爺爺奶奶、外公外婆等。從這些表現來看,嬰兒主動交往的過程就慢慢發生並持續發生一些新的變化。如果父母把他抱出去和其他小朋友在一起,就更加能夠從他的眼神和動作中看到有沒有和其他小朋友建立這種主動交往的意識和過程。有的孩子看到其他小朋友的時候,會主動地伸出他的小手來招呼其他的小朋友;有的孩子看見其他大人走近他,跟他打招呼,或者要抱他的時候,也會用他的身體語言來回應,表示願意跟他們建立互動關係。當孩子從出生到1個月,再到100天,以致到1歲、2歲、3歲,如果在養育過程中,養育者對孩子的聲音回應、表情回應、身體回應很少的話,孩子會自發切斷主動交往的意識。所以,孩子不但在家庭裏不能與養育者進行主動互動,當100天後把孩子抱出家門跟其他小朋友接觸的時候,孩子主動交往的意識會明顯不夠,孩子既不能用眼神跟其他小朋友主動交流,也不能用身體語言傳遞主動交往意識,而孩子可能更多的時候是縮在媽媽的懷裏,頭緊貼媽媽的身體,特別是遇到陌生人的時候,孩子會表現出更加害怕,我們常說的“認生”現象就會越發表現強烈。