黃帝問道：足太陰脾經與足陽明胃經相互關聯，分別代表著脾胃。但為何它們引發的疾病卻不同呢？
岐伯解釋說：脾經屬於陰經，而胃經屬於陽經。它們的循行路徑不同，受到四季變化的影響也不同。疾病可能從內部產生，也可能從外部侵入，因此發病原因各異，所以病名也有所區別。
黃帝表示想了解它們之間的具體差異。
岐伯繼續道：人體的陽氣就像天空中的氣息，主要保護身體外部；而陰氣則像大地的氣息，主要滋養身體內部。因此，陽氣剛強且充實，陰氣柔和且易虛。當有害的風邪侵入人體時，外部的陽氣首先受到攻擊；而當飲食不規律、生活習慣不良時，內部的陰氣則會首先受損。
陽經受到病邪侵襲，通常會傳入六腑；而陰經受到病邪侵襲，則更容易影響五髒。病邪在六腑中會導致身體發熱、難以入睡和氣喘等症狀；而在五髒中，則可能引發脘腹脹滿、胸悶和持續腹瀉等症狀，長期如此還可能發展為嚴重的腸病。喉嚨與呼吸相關，與天之氣相連；而咽喉與吞咽食物有關，與地之氣相通。陽經更容易受到風邪的侵襲，而陰經則更容易受到濕邪的影響。手足三陰經的經脈之氣從腳上升到頭部，然後順著手臂到達指尖；而手足三陽經的經脈之氣則從手上升到頭部，再下行到腳。因此，陽經的病邪先上升到極點，然後下行；陰經的病邪則先下行到極點，再上行。所以，外感風邪多出現在上部，而濕邪則多出現在下部。
黃帝又問：為什麽脾髒的問題會導致四肢功能喪失？
岐伯答道：四肢依賴胃氣來滋養，但胃氣無法直接到達四肢的經脈。它需要經過脾髒的運化作用，將水穀精微輸送到四肢。如果脾髒出現問題，就無法輸送胃中的水穀精微，導致四肢因缺乏營養而經脈之氣逐漸衰弱。經脈不通暢，筋骨和肌肉也得不到滋養，從而導致四肢功能喪失。