首頁 一讀就懂的黃帝內經

玉機真髒論篇第十九

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黃帝問道:春季的脈象如同琴弦,那怎樣的脈象才算是弦脈呢?

岐伯解釋說:春季的脈象與肝髒相通,肝髒屬於東方之木。春季是萬物生長的季節,所以脈象也應該有生長的氣象。脈氣來時,柔和而細弱,輕虛而滑利,端正而長,這就是弦脈。如果脈象不符合這樣的特征,那就是病脈了。

黃帝又問:那怎樣才算是不符合呢?

岐伯答道:如果脈氣來時強勁有力,這叫做太過,表明疾病在外部。如果脈氣來時虛弱不實,那就是不及,表明疾病在內部。

黃帝繼續問:春季脈象的太過和不及會引發哪些疾病呢?

岐伯說:春季脈象太過會使人記憶力下降,精神恍惚,頭暈目眩,還可能引發巔頂部的疾病。春季脈象不及則會使人胸部疼痛,甚至牽涉到背部,向下則可能導致兩側脅肋部脹滿。

黃帝聽後點頭稱讚:講得好!那夏季的脈象又如何呢?

岐伯說:夏季的脈象與心髒相通,心髒屬於南方之火。夏季是萬物茂盛的季節,所以脈象也應該有茂盛的氣象。脈氣來時充實旺盛,去時稍微減弱,如同鉤狀,這就是鉤脈。如果脈象不符合這樣的特征,那就是病脈了。

對於夏季脈象的太過和不及以及它們可能引發的疾病,岐伯也一一進行了解釋。黃帝聽後同樣表示讚同。

接著,黃帝又問及秋季和冬季的脈象特征以及它們與疾病的關係。岐伯同樣詳細地進行了解答。黃帝聽後非常滿意。

最後,黃帝問道:春夏秋冬四季的變化是導致脈象逆順變化的根源。但您之前隻提到了肝、心、肺、腎四髒與四季的相通關係,沒有說到脾髒。脾髒與哪個時令相通呢?

岐伯解釋說:脾髒屬土,位於中央,是一個孤立的髒器。它具有灌溉和滋養肝、心、肺、腎四髒的功能。正常的脾脈不容易察覺,隻有有病的脾脈才能顯現出來。脾脈太過表明疾病在外部,脾脈不及表明疾病在中部。