在中國,每5個人中就有1個是高血壓患者,這些患者中隻有10%的人把血壓控製得良好。為什麽這種疾病如此高發,又這麽難控製呢?一個很重要的原因是,我們的很多認知是錯誤的。
例如,很多人不明白血壓高隻是一種現象,總覺得,高血壓是病,把血壓控製住就好了。其實,血壓升高是個信號,是在告訴我們:身體出現問題了,需要找找原因了。
還有很多人認為降壓藥一旦吃上了,這輩子就別想停藥。
事實上,這些想法都是錯誤的。
血壓高的發展分為三個階段,我通常把這三個階段比作一條河流的上遊、中遊和下遊。上遊也就是源頭,是我們的生活方式;中遊是高血壓現象;下遊是各種並發症,比如,冠心病、腦卒中、腎功能衰竭等。
通常大家都是先在上遊犯了錯,不以為意,甚至認為那是享受生活,於是生活軌跡長期走偏,慢慢地出現中遊的高血壓現象。如果血壓已經偏高,你還是不往上遊找原因,不想控製自己的行為,而是拿著降壓藥當萬靈丹,以為吃了藥就萬事大吉,卻不解決真正的病因,長此以往,就會走到河流的下遊——出現冠心病、腦卒中等各種並發症。
所以,如果不問緣由,僅僅用降壓藥把血壓壓下去,那也就隻能騙騙自己,解決不了根本問題。
降壓藥不是“活到老吃到老”
我學習臨床營養和健康管理之前,和其他醫生的想法是一樣的。以前當患者跟我說“夏醫生,我能不能不吃藥?聽說降壓藥吃了之後就不能停了”時,我會斬釘截鐵地回答:“不吃藥可不行,要活到老吃到老,因為血壓長期高會引起心衰、冠心病、腦卒中等一係列問題。”
為啥我回答得這麽幹脆呢?
因為這種治療方式跟西醫的治療理念是分不開的:我們所有西醫醫生一直以來所受的教育就是對症治療、救死扶傷。作為一名醫生,我知道藥物在降低血壓的同時肯定會產生不良反應,但是要抓主要矛盾,現在血壓高的情況下,控製最重要,如果有不良反應,可以調節其他藥物,實在不行就讓患者忍一忍。我們西醫醫生雖然也講生活方式管理,但是事實上,具體應該怎麽管理,醫務人員並沒有接受過係統的培訓。患者的數量太多,大家的精力還是放在立竿見影的治療效果上,並沒有真正從上遊解決問題。