老年人，退休後體力活動下降，女性絕經後會出現體重增加，以腹型肥胖為主，所以從生活方式上要注意加強運動，尤其是腹部的力量訓練。
人過60歲進入老年行列，我國已進入老齡化社會，而老年人的肥胖問題是其中一個焦點問題。老年肥胖會增加高血壓、糖尿病、心腦血管疾病和關節炎等疾病的發生，增加致殘致死率風險，所以對於老年人的體重管理至關重要。
進入老年階段，機體多項功能出現不同程度的衰退，如咀嚼、消化能力下降，消化酶活性和激素水平降低，導致對食物營養的攝取不足。視覺、嗅覺、味覺等感官反應遲鈍，會使食欲下降，並導致口味加重。如此就使得鹽、油、糖等與肥胖和多種慢性病相關的因素有所增加，從而增加肥胖和相關疾病的發生、發展的風險。胃腸功能變弱，便秘情況發生較普遍，更加影響了進食和代謝。肌肉萎縮、骨質疏鬆、瘦體重減少也是普遍情況，使得代謝率逐漸降低，生成脂肪容易，減脂肪難，如圖7-1。
圖7-1 老年人代謝緩慢，易生成脂肪
俗話說，千金難買老來瘦，其實老年人過瘦、過胖都有危害，這裏的瘦不是看起來要多麽瘦，而是從健康角度要保留住更多的瘦體重，也可以說要盡量多地保留住肌肉。對於老年人，身高在降低，體脂在增加，BMI不適合用正常成年人的標準，BMI在20～26.9千克／平方米是比較適合的範圍。
與年齡有關的骨骼肌量減少和體脂肪增加，被定義為少肌性肥胖。老年人減肥整體的體重管理原則是減脂不減肉，保證營養素供給的前提下控製總能量攝入，逐漸減肥，保留肌肉，預防貧血和骨質疏鬆。
相關研究結果顯示，限能量飲食加耐力運動的組合比單純采用限能量飲食能更好地使體脂下降，肌肉損耗減少。限能量飲食是在目標攝入量的基礎上減掉大約三分之一的能量。如果沒有專業人員幫助計算，可以在現有進食總量的基礎上減少至少三分之一以上的進食量。飲食選擇要注意食物多樣，從不同的食物種類中攝入多種營養素，保證機體的代謝。含優質蛋白的魚、禽、畜肉每天可以換樣適量吃，雞蛋和牛奶每天都要攝入。保證蛋白質攝入充足，可以刺激肌肉蛋白合成，幫助保留更多的瘦體重。另外建議每天補充20～25微克的維生素D，以及適量補充含多不飽和脂肪酸（Omega-3）的食物，如海魚、蛋黃、亞麻籽油等食物或者補充劑。