第七章 減肥貫穿全生命周期
孕期增補重在“宜”
孕期體重管理對於孕婦本身血糖、血脂等代謝情況非常重要,對下一代的體重、糖尿病風險也有影響,所以家庭中有孕婦的,不能一味讓其吃,而是要健康科學地吃,才能保持本人和寶寶的健康。一般孕期體重增加不能超過12.5~15千克。食物以高蛋白、低脂飲食為主。
哺乳期的女性,傳統的觀念是常常要喝湯,但是喝湯對於奶量其實影響不大,關鍵是喝水和高蛋白飲食(HPD)。
孕期擔當著孕育新生命和家庭及國家未來希望的重任,一人吃兩人補是廣泛被認同的孕期膳食觀念,但孕前和孕期體重是否在正常值內,增重的速度和重量是否合適,都直接關係到母嬰短期和遠期的健康,體重管理在生命周期一開始便不容忽視。
孕前超重、肥胖的媽媽,會將多種風險帶給寶寶,如增加其出生及未來肥胖和相關疾病的風險,所以在計劃懷孕前,應先將體重控製調整到正常BMI範圍內,並做好備孕前的各項檢查,為新生命打造良好的初始環境。孕期增重過多、過快,會增加巨大兒及以後兒童期發生肥胖的風險,但若控製不當,增重過少,寶寶出生後快速追趕性生長,又會增加兒童期肥胖的風險。
對於媽媽自身,孕期增重過多、過快,產後體重滯留明顯增加,甚至會延續至中老年。數據顯示,增重超出範圍,產後3年平均增重3千克,15年平均增重4.7千克。所以孕期一定注意監測和及時調整幹預體重的增長。孕前不同BMI的媽媽,增重範圍和速度可參照表7-1。
表7-1 妊娠期婦女體重增長範圍和妊娠中晚期周增重推薦值
注:①表示孕早期增重0~2千克。②括號內數據為推測範圍。
資料來源:中國營養學會團體標準《中國婦女妊娠期體重監測與評價》(T/CNSS 009—2021)。