今晚我們要來評估羅伯特（Robert）這名個案，他今年十一歲零八個月大。老師不確定羅伯特是否智力發展不全。智力發展不全是個非常棘手、複雜的問題，診斷時也必須非常小心，因為患者是否能當個成功的人，關鍵很有可能就在於我們的判斷。
按常理來說，正常的孩童在這個年齡應該要達到五年級的水平，不過病曆記錄上卻寫道：
“男孩在學校出現弱智、低能的行為表現。他目前就讀三年級，智商非常低，在班上相當安靜、溫順。他的動作一直以來都很慢，也很膽小怕羞，很晚才學會開口說話。”
個案智力低下的現象看起來相當嚴重，不過有時正常的孩子也會動作慢、膽子小，左撇子的小孩尤其如此。左撇子的小孩通常無法靈活運用雙手，經曆幾次挫敗後，孩子會變得過度謹慎，動作因此也會變得特別慢。很晚才學會說話這點確實令人起疑，因為我們知道這是低能孩童共有的問題。假如心智出現嚴重缺陷，他們甚至完全無法開口說話。不過，某一類嬌生慣養的孩子也要到很晚才能說話。在德文中，我們有一個特別的詞來形容這類孩童，不過英文卻沒有類似詞匯。雖然這些孩子沒聾也沒啞，但他們隻能聽卻無法開口。在這種情況下，我們很難判斷孩子是否低能。畢竟等到某些個案長大後，我們才發現原來他們很聰明，有些甚至還變得能言善道。我就知道有些人一開始在說話方麵有很大的障礙，長大後卻非常擅長運用語言，他們有些是曆史人物，有些目前還活著。針對此個案，我們必須從這兩種模式中找出一種：要麽是低能弱智，要麽就是被寵壞了。從某些方麵來看，低能孩童與被寵壞的孩子會發展出相同的生命風格。羅伯特有可能綜合這兩種風格，我們或許會在判斷過程中麵臨一些困難。