兒童銀屑病是什麽?
銀屑病是一種多因素誘發、免疫介導的慢性炎症性皮膚病,典型表現為四肢伸側鱗屑性紅斑或斑塊,易反複發作,冬重夏輕。銀屑病無傳染性,但治療困難,常遷延不愈。中國約有650萬銀屑病患者,其中30%的成人銀屑病患者發病在16歲之前,近年來兒童銀屑病的發病率呈上升趨勢。銀屑病病因尚未完全明了,目前認為與遺傳、環境、免疫等多種因素有關。銀屑病是多基因遺傳病,我國的一項調查顯示34.4%的患者有家族史。與成人銀屑病不同的是,兒童銀屑病更易受上呼吸道感染、情緒應激、創傷、藥物等因素激發及發展。兒童銀屑病的臨床表現一般輕微,皮損相對較薄,鱗屑少,常有瘙癢。
兒童銀屑病的分類
銀屑病可分為尋常型、膿皰型、紅皮病型及關節病型銀屑病。尋常型銀屑病又分為斑塊狀銀屑病和點滴狀銀屑病。有研究發現,銀屑病患者中,約一半為斑塊狀銀屑病,然後是點滴狀銀屑病,膿皰型、紅皮病型、關節病型銀屑病相對較少見。
尋常型銀屑病:有以下兩種——
①斑塊狀銀屑病:表現為境界清楚的紅色斑塊,大小不等,數量不一,嚴重者甚至覆蓋全身。皮疹通常好發於四肢伸側麵,輕刮表麵鱗屑,可見淡紅發亮的半透明薄膜,再繼續刮除薄膜,可見出血點。
②點滴狀銀屑病:發疹前2~3周多有上呼吸道感染病史,皮疹呈向心性分布,多位於軀幹和四肢近端,表現為1~10毫米大小、境界清楚的紅色丘疹、斑丘疹,覆以少許鱗屑。
膿皰型銀屑病:表現為紅斑基礎上多發無菌性膿皰,分布密集廣泛,也可融合形成大片膿湖,同時伴有發熱、肌痛等症狀。
紅皮病型銀屑病:全身彌漫性潮紅、浸潤腫脹並伴有大量糠狀鱗屑,紅斑覆蓋整個體表的90%以上,常伴有發熱、畏寒等全身症狀。