現在,在臨床中我們發現,對牛奶蛋白過敏或不耐受的孩子越來越多了,這和本身遺傳基因及後天基因變異都有關係。
牛奶蛋白過敏的孩子,會出現體重不增、身高不長的情況。
我的一個朋友,在他的孩子6個月時,發現孩子和剛出生時相比體重才長了1千克,這時才著急了,跟我說孩子吃得很少,體重不太長。後來他帶孩子來到我的門診,查了過敏原,顯示為牛奶蛋白過敏。
牛奶蛋白不耐受則屬於食物不耐受的範疇,這部分孩子總是大便不成形或者稀便,也會出現體重增長緩慢的情況。
無論是牛奶蛋白過敏還是牛奶蛋白不耐受,我們在處理原則上都是一樣的,叫膳食回避治療原則。
很多家長對於膳食回避不是非常了解。其實,膳食回避的意思就是說,你對某種食物過敏,就不要吃這種食物了。但是對於很多1歲以內的嬰兒來說,尤其是6個月以內的小嬰兒,牛奶往往是他們的主要食物來源。如果不吃又能吃什麽呢?
目前市麵上有三種奶粉:第一種是遊離氨基酸奶粉,適用於重度牛奶蛋白過敏及不耐受的孩子,也是最昂貴的;第二種是深度水解蛋白奶粉,適用於中重度牛奶蛋白過敏及不耐受的孩子,價格適中;第三種是部分水解蛋白奶粉,適用於輕中度牛奶蛋白過敏及不耐受的孩子,價格也是最低的。這些奶粉都可以給牛奶蛋白過敏或者不耐受的孩子食用。隨著人們對牛奶蛋白過敏兒童認知的不斷深入,現在水解蛋白奶粉及氨基酸奶粉推薦等級也在不斷降低,最終換不換奶粉,也要由孩子的具體情況而定。
我們人體對牛奶蛋白過敏和食物不耐受的程度,也是在不斷改變的,所以一般的食用原則是,遊離氨基酸奶粉食用3~6個月無過敏症狀,換用深度水解蛋白奶粉;深度水解蛋白奶粉食用3~6個月無過敏症狀,換用部分水解蛋白奶粉;部分水解蛋白奶粉食用3~6個月仍無過敏症狀,則換為普通奶粉即可。