首頁 不打針,少吃藥:兒科專家教你防治小兒常見病

抗生素不是退熱必選項

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孩子一發熱,就讓孩子吃消炎藥是家長退熱的一個誤區。

孩子發熱時是否需要用抗生素,應到醫院完善血常規等相關檢查後,由醫生結合孩子病情,做出專業判斷。如果檢查提示白細胞、C-反應蛋白(1)等炎性指標升高,細菌感染的可能性比較大,可能需要應用抗生素。所以,持續發熱的孩子需要及時到醫院就診,由醫生結合孩子的病情判斷是否需要應用抗生素,以及應使用哪類抗生素,不要在未完善相關檢查、發熱原因不明確的情況下自行給孩子服用抗生素。

如醫生建議使用抗生素治療,應按照醫囑用藥,不要自行隨意更改藥物劑量及療程。

靜脈輸液並非最好的選擇

孩子發熱時是否需要輸液?建議您盡早帶孩子去醫院就診,完善相關檢查,由醫生結合孩子的病情而定。因為孩子發熱時並非一定要輸液,靜脈輸液也並非最好的選擇。孩子發熱時的用藥原則是能口服給藥則不肌注給藥,能肌注給藥則不靜脈給藥。

靜脈輸液通常適用於以下幾種情況:

嚴重細菌感染 炎性指標增高,小嬰兒容易出現膿毒症等嚴重後果。

脫水 發熱伴有嚴重腹瀉、嘔吐,無法進食,引起脫水、電解質紊亂的情況,需要通過輸液糾正脫水,補充體內的電解質。

危重疾病 比較緊急、危重的疾病,如急性喉炎、重症肺炎、驚厥、腦炎、腦膜炎等疾病,發病急,病情危重,或口服給藥困難,需要盡快靜脈使用抗生素、激素或鎮靜劑等藥物積極救治,以避免孩子病情惡化,危及生命。

持續高熱用亞低溫療法

亞低溫療法是一種醫療方法,是以藥物(如呱替啶、氯丙嗪、異丙嗪等)和物理降溫(頭戴冰帽,頸部、腹股溝、腋下、膕窩、肘窩處放置冰袋等)相結合的一種降溫方法。亞低溫療法可以降低腦耗氧量和腦代謝率,改善腦細胞膜通透性,增加腦對缺氧的耐受力,防止腦水腫的發生和發展,使機體處於“冬眠”狀態(類似過冬的青蛙等動物)。亞低溫療法具有強有力的中樞神經保護性抑製作用,能使機體沉睡、降溫、代謝率降低、耗氧量減少。