一、基本情況介紹
小趙,25歲,研究生三年級,獨生子,無家庭精神病史。小趙的父母均是國有單位職工,工作穩定。家庭經濟狀況良好,父母婚姻關係穩定、和諧。父親比較嚴厲,母親比較溫和,小趙與母親關係較好。
小趙與自己的導師關係不融洽,因而決定放棄繼續讀書的計劃準備找工作,但因為論文還沒有發表,所以導師不支持小趙找工作,為此事小趙與導師反複溝通、協調,最後達成協議,小趙需要一邊找工作,一邊準備論文。小趙才為自己爭取到找工作的機會,但此時已經開始覺得煩躁和疲憊。
抑鬱往往存在很多誘發因素,如學業壓力、人際關係、就業困難等。處理好這些問題有助於減少發病,緩解症狀,在學生工作中應看到這些因素隻是起到了誘發作用而已,絕大多數患抑鬱症的學生存在大量內在致病因素,不應把消除誘因作為解決辦法,它們的作用是有限的。
在找工作期間,小趙應聘時筆試都很順利,但麵試屢屢被拒,小趙不知道原因何在,開始懷疑自己,自我否定,出現失眠、焦慮等表現,睡眠和情緒都不太好。在此期間,女友一直鼓勵小趙要堅持,繼續找工作,但小趙堅持一段時間之後感覺身心俱疲,無法繼續,因此決定回家休養。回家休養期間在當地醫院被診斷為抑鬱症,但因為與父親溝通不暢,未進行任何治療,直接返回學校。
小趙返回學校之後,女朋友發現小趙有嚴重的失眠,注意力難以集中,同時感覺小趙開始封閉自己,不愛說話,思維遲鈍,語言表達困難,因此帶小趙去專科醫院就診,並通知了小趙的母親。院係副書記在此時了解到這個情況,征求學校心理谘詢中心的意見,谘詢中心建議小趙先去醫院進行診斷和評估。小趙在女朋友和母親的陪伴下去專科醫院就診,被診斷為患有重度抑鬱,收治入院。小趙起初不想住院,被周圍人說服入院。入院一天後,小趙感覺自己和其他患者不一樣,因此要求出院。後被家人接回學校,此時小趙請求院係教師幫自己聯係谘詢中心,要求進行心理谘詢。院係輔導員協助小趙聯係谘詢中心,為小趙安排了谘詢師。