學習目標
知識目標：掌握老年糖尿病的定義及臨床表現；
了解老年糖尿病患者的心理護理技巧。
能力目標：能對老年糖尿病患者存在的心理問題進行正確分析；
能為老年糖尿病患者實施有效心理護理措施。
病曆分析
患者，陳某，女性，66歲，患糖尿病5年，她總認為糖尿病治不好，但是也死不了，時常暴飲暴食，覺得控製飲食根本不能解決問題，而且還很痛苦，特別喜歡飲料及麥片等偏甜口味的食物，整日待在家裏，很少室外活動，未定期監測血糖和進行相關檢查、治療。近期患者出現顏麵、雙下肢水腫，同時伴有腰痛症狀，來院檢查：尿常規：尿蛋白3+，尿潛血3+，尿糖4+；糖耐量試驗檢查空腹、60、120、180分鍾血糖分別為12.58、16.42、17.53和17.47mmol/L；被確診為Ⅱ型糖尿病，糖尿病腎病。醫生向患者交代病情及預後，患者非常著急、害怕，並表示會積極配合治療，正確對待疾病。經過一段時間住院治療後，患者又出現了情緒低落、失眠、煩躁易怒等症狀。
思考：
1.陳老太出現了哪些不良心理問題？
2.如何對老年糖尿病患者實施心理護理？
基本知識準備
一、老年糖尿病定義
糖尿病是因胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷而引起的一組以慢性血漿葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病。久病可引起多係統損害，如腎、眼、神經、血管等慢性係統疾病，病情嚴重時可發生急性代謝紊亂。老年糖尿病是指年齡在60歲以上的全部糖尿病患者，包括兩部分人群：60歲以後新確診的和60歲以前發病而後進入該年齡組的。有糖尿病症狀並且隨機血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L或者空腹血漿葡萄糖濃度≥7mmol/L即可診斷為糖尿病。流行病學調查發現：老年糖尿病患病有明顯的家族史遺傳性，男性與女性患病率無明顯差異，腦力勞動者高於體力勞動者，不同種族老年患病率不同，環境因素對糖尿病的發生有很大影響。