學習目標
知識目標:熟悉睡眠障礙的定義、分類與特點。
掌握改善老人睡眠障礙的照護措施和方法。
能力目標:能準確分析出老年人睡眠的問題。
能具體提出針對性的照護措施改善老人的睡眠。
工作任務描述
王先生,72歲,患者因“睡眠差6年,加重2個月”入院。患者自訴因6年前思慮過度後出現入睡困難,睡眠淺,多夢,早醒。上午困倦,不願起床活動,全身乏力,頭暈、頭痛、心煩,易緊張,下午才能從事少量活動,曾就診多家醫院,服用多種藥物治療未見好轉,為求進一步診治來我院。既往診斷糖尿病、高血壓10年,以“睡眠障礙’收入院。小李作為護理員為王先生睡眠照護需求提供服務。
問題思考:
1.如何評估王先生的睡眠情況?
2.分析影響王先生睡眠的因素有哪些?
3.小李應如何為老人提供良好的睡眠照護?
工作任務分解與實施
一、準備工作
1.照護者自身準備:著裝整潔,掌握睡眠障礙的相關專業知識。
2.物品準備:筆、紙、手表、血壓計、體溫計、評估表格等。
3.老人及其家屬準備:提供老人健康資料、積極配合醫務人員的工作等。
二、老年人睡眠狀況的評估
1.目的:確定老人睡眠障礙的原因。
2.內容:老人一般信息、睡眠史及健康狀況、日常生活活動、精神狀態、社會參與、治療用藥情況等。
3.方法:直接觀察、臨床會談,詢問老人的個體感受(匹茲堡睡眠質量指數量表、睡眠日記)、客觀資料的收集(體檢、臨床表現、輔助檢查)。
三、評估資料整理與照護需求確定
1.評估資料整理
一般資料:王先生,小學畢業,農村戶口,有農村醫療保險,2008年12月老伴過世,隨即搬來與兒子兒媳共同生活,家居120平方米的縣城小區居民樓1樓,有一個剛出生6個月的孫子,兒子工作忙碌,兒媳忙於照顧小孩。老人搬到城裏生活,有很多不習慣。社交活動少,沒什麽朋友。