目前康複護理學上廣泛應用的理論有奧瑞姆的自護理論和紐曼的係統模式。已發表的模式有安德森模式和老年人康複護理模式。
一 奧瑞姆自護理論
(一)奧瑞姆自護理論基本內容
1.理論結構
奧瑞姆自護理論包括三個結構:自理理論(Theory of Self-care Self);自理缺陷理論(Theory of Self-care Deficit Self);護理係統理論(Theory of Nursing Systems)。
(1)自理理論:人是具有生理、心理、社會及不同自理能力的整體,良好的自理行為是可以通過後天學習獲得的,其能力大小受年齡、生活經曆、文化程度、健康及經濟條件的影響。在不同的生長發育階段和不同的健康狀況下有不同的自理需求,包括有普遍性的自理需要、發展性的自理需要和健康偏離性的自理需要。
(2)自理缺陷理論:闡述在人的自理能力缺陷時,決定是否需要護理的標準,即當護理需要大於自理能力時就需要護理照顧。它包括兩種情況:一種是個體的自護能力不能滿足自己的自護需要;另一種是照顧者的自護能力無法滿足被照顧者的自護需要。
(3)護理係統理論護理係統(Nursing Systems):是在人出現自護不足時護理活動的體現,是依據病人的自護需要和自護體的自護能力製定的。
2.自護缺陷理論
自護缺陷理論是理論的核心部分,闡述了個體什麽時候需要需要護理;在某一特定時間內,個體有特定的自護能力及自護需要,當這種自護需要大於自護能力時就需要護理照顧。
3.護理力量
護理力量是受過專業教育或培訓的護士必備的綜合素質,即了解患者的自護需要及護理力量,並采取行動幫助患者,通過執行或提高患者的自護力量來滿足其自理需求。
(二)奧瑞姆自護理論與康複護理實踐的關係