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任務一 認識老年病

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案例呈現

張××,男,61歲,身體肥胖,不愛運動。在40歲左右時曾時常出現前胸及左側後背不適,近3個月自覺胸悶、心悸,並伴有胸部灼熱感,活動後氣短、乏力,曾在醫院診斷為缺血性心髒病,心絞痛,服用雙嘧達莫、異山梨酯等藥物,病情有所好轉。但因節日家庭聚會,兒女陪老人聚餐敘舊,打撲克,玩麻將,老人病情突然加重,呼吸困難,大汗淋漓,急救車送往醫院。通過以上案例,我們能否判斷出老人患病的原因?休閑娛樂時老人病情為何突然加重?

知識準備

一、老年病概念

指老年人特有的或多發的疾病,一般分三類,第一類是多發於老年期的疾病,如白內障、老年性癡呆等;第二類是老年前期已患的病而延續進入老年期,如慢性支氣管炎、冠心病、糖尿病、骨質疏鬆症等;第三類是老年人和年輕人都易患的疾病,如感冒、一般的外傷等。

二、老年人患病的特點

患病率高,起病隱襲,發病緩慢,症狀表現不典型,同時患多種疾病,病程長,恢複緩慢,易出現藥物不良反應,易發生並發症。

三、老年病常見的症狀和體征

1.跌倒

跌倒是老年人最常見的症狀,指突發、不自主的、非故意的體位改變,倒在地上或更低的平麵上。按照國際疾病分類(ICD-10)對跌倒的分類,跌倒包括以下兩類:(1)從一個平麵至另一個平麵的跌落;(2)同一平麵的跌倒。跌倒是中國傷害死亡的第四位原因,而在65歲以上的老年人中則為首位。老年人跌倒死亡率隨年齡的增加急劇上升。跌倒除了導致老年人死亡外,還導致大量殘疾,並且影響老年人的身心健康。如跌倒後的恐懼心理可以降低老年人的活動能力,使其活動範圍受限,生活質量下降。

老年人跌倒的發生並不是一種意外,而是存在潛在的危險因素。老年人跌倒發生率高、後果嚴重,是老年人傷殘和死亡的重要原因之一。