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第26章 生死時速

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第一輛救護車呼嘯著停在急診樓前,夜空中的警笛聲劃破了淩晨的寧靜。

車門剛打開,濃重的血腥味就撲麵而來。

急診大廳蒼白的燈光下,值班醫護人員迅速圍了上去。

“27歲女性,右側多根肋骨骨折,疑似氣胸!”隨車醫生氣喘籲籲地匯報,“車禍發生地點離這裏210公裏,途中生命體征:血壓80/50,心率115次/分,呼吸26次/分,血氧85%。已建立兩路靜脈通道,補液1000ml。病人被甩出車外,右胸撞擊路基護欄,意識清楚但煩躁不安。”

李明上前檢查,快速做了生命體征評估。

病人是位年輕的維吾爾族女性,痛苦地捂著右胸,呼吸急促,額頭冒著冷汗。

李明輕聲用維語安慰她,一邊進行胸部檢查。

右側胸壁有大片瘀斑,觸診時有明顯的骨擦感和撚發音,叩診呈鼓音,右肺呼吸音明顯減弱,典型的氣胸體征。

“準備胸腔穿刺,立刻送血樣查凝血功能!”李明迅速下達醫囑,“通知手術室和ICU待命,可能需要急診手術!”

瑪依拉動作麻利地準備穿刺器械。

這個跟了他半年的小護士,現在對各種急診操作已經非常熟悉。

她一邊配合穿刺,一邊安慰著病人的家屬。

身後的檢驗科護士已經拿著采血管快步跑向實驗室。

“頭部外傷情況評估了嗎?”阿依古麗走過來問道,“別漏掉了合並傷。”

這提醒讓李明想起上個月的一個教訓,一個車禍病人因為頭部隱性損傷而出現了延遲性症狀。

“瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,格拉斯哥評分15分,”隨車醫生立即回答,“途中一直保持清醒。”

李明完成穿刺,隨著“嘶嘶”的氣體排出聲,病人的呼吸開始平穩,但血氧飽和度仍然沒有明顯改善。

聽診發現右肺呼吸音仍然微弱,李明皺起眉頭:“可能合並血胸,馬上安排胸部CT,同時準備胸腔閉式引流。”