高脂血症的治療方案主要包括非藥物治療和藥物治療兩種,用降脂藥的方法屬於藥物治療,但國際上越來越強調,生活方式的幹預對血脂的調節非常重要。一些輕度或低危的血脂異常患者,經有效生活方式幹預可將其血脂參數控製在理想範圍;即便必須應用藥物治療者,積極有效的生活方式管理,也有助於減少用藥劑量和緩解疾病的發展。
生活方式幹預包括營養治療、體力運動和體重控製,三者之間聯係密切,不可孤立存在。根據運動和體重控製的需求,要不斷地調整營養。所以,生活方式幹預高脂血症牽涉的範圍很廣,不是低脂、低鹽、低糖,多運動這麽簡單,更不可能有一個專門的治療高脂血症的固定食譜。
在營養治療上,我有一些建議提供給大家。
營養治療的八項注意
第一,總熱量。
熱量攝入量應與體力活動消耗量相一致。
第二,脂肪。
每日脂肪攝入量應占總熱量的30%左右,多增加一些多不飽和脂肪酸,尤其是魚油類的脂肪,對調節血脂有幫助。對於飽和脂肪酸的攝入,隻要是天然的來源,沒有必要特別控製,而必須控製的是反式脂肪酸。
反式脂肪酸主要存在於咖啡伴侶、奶茶、餅幹、甜點等加工類食品當中。
第三,膽固醇。
關於膽固醇的攝入量到底應該控製在多少,這些年有個天翻地覆的改變,以前要求一天不要超過200毫克,現在美國已經解除此禁令。那到底應該吃多少呢?我的經驗是掌握好平衡關係,隻要滿足人體的需求即可。一般來講每天攝入300~500毫克,一個普通大小的雞蛋裏麵大概有250毫克膽固醇,100克瘦肉裏麵大概有70毫克膽固醇。也就是說,一天吃1~2個雞蛋,再加上一些肉類比較合適。如果運動量大或者正在長身體的孩子,或者身體虛弱需要增補營養的人可以多攝入一些含膽固醇高的食物。