眾所周知，減肥代謝手術能夠有效減輕肥胖患者的體重，同時對於術前患有2型糖尿病的患者，減肥代謝手術治療也能顯著改善血糖的水平。很多胖友一定會好奇，手術治療減肥又降糖的原理是什麽？
對於大部分的肥胖患者來說，肥胖主要是由於食物攝入量較多，營養物質吸收轉化的熱量長期高於機體運動消耗的熱量所致。手術治療可以從解剖學角度改變胃腸道的結構，依據術式的不同，主要通過限製胃容納食物的容積、限製食物在腸道內的吸收，同時限製容積和吸收三類術式達到減肥效果。
SG通過縮減胃的儲存容積，可以有效地減少肥胖患者的進食量，減慢進食速度，使肥胖患者更容易出現飽腹感，降低對食物的欲望。SG減少胃容量的同時把分泌大量饑餓素的胃底組織也切除了。胃饑餓素既可以促進進食的欲望，又能增加脂肪的合成，研究表明，肥胖患者體內的饑餓素分泌量，遠較正常體形的患者高。SG後胃饑餓素的分泌量較術前顯著下降，患者的進食欲望也會大幅降低，加之饑餓素對機體脂肪代謝的調控作用，能夠有效降低體重，減少內髒脂肪的合成，進一步改善機體的糖脂代謝狀態。胃旁路手術除了術後使患者攝食減少，還可通過改變食物的通過途徑，減少食物在腸道的吸收效率，減少總熱量攝入，有效降低體重，改善代謝狀態。
機體的營養物質吸收離不開糖脂代謝的調節。手術治療除了有效地減少熱量攝入的同時，腸道內調節胰島素利用的因子水平也會發生改變，從改善胰島素的分泌水平，來改善糖代謝負荷。隨著體重的減輕，過多的內髒脂肪沉積導致的胰島素抵抗狀態也會得到相應的緩解。此外，在重建胃腸道後，機體腸-胰島軸的激素調控也會發生改變。手術治療通過以上幾種機製有效地改善機體的糖代謝水平，使胰島素功能得到恢複和逆轉，從而起到降低血糖、改善糖尿病的作用。