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第五章 心肌梗死別慌,急救法有跡可循

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預防心肌梗死的六個因素

心肌梗死在我國的發病率越來越高,其發生的高危因素主要有以下六個。

高血壓:高血壓是公認的、獨立的、最重要的誘發心腦血管疾病的元凶之一,特別是無症狀或血壓控製不穩的高血壓患者,更應該警惕。據研究顯示,高血壓患者發生心腦血管疾病的概率是正常人的4~7倍。無論是收縮壓(高壓)還是舒張壓(低壓)升高,對於心腦血管疾病的危險性都是直線上升的。長期的血壓升高不僅對心腦損害明顯,還對腎髒、眼底都有明顯的危害。

糖尿病:糖尿病患者最常見和最危險的並發症就是心腦血管疾病。據研究顯示,糖尿病患者發生心腦血管疾病的概率不僅較正常人高2~5倍,且發病早、病變範圍廣。隨著生活水平的提高,糖尿病的發病率逐步增加,對於中老年人群,定期體檢可以及早發現問題。早期的輕度血糖升高是可以通過飲食控製與減重、鍛煉加以調節的,但生活習慣改善後血糖仍高於正常,則需進行正規的藥物治療。

高脂血症:高脂血症是指血脂水平過高,總膽固醇≥6.2 mmol/L,或低密度脂蛋白≥4.1 mmol/L,高密度脂蛋白≤1.0 mmol/L。血脂水平的升高會增加血液的黏滯性,並導致動脈粥樣硬化。與動脈硬化相關性最大的就是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),也就是我們所謂的“壞膽固醇”,它的水平升高會加速動脈硬化,從而導致心腦血管疾病。甘油三酯也就是我們說的“油”,它的水平升高會增加血液的黏滯性,過高的甘油三酯還可能會導致高脂血症胰腺炎的發生。

吸煙:吸煙是動脈粥樣硬化的又一個獨立危險因素。吸煙不僅僅影響肺,對血管的傷害也非常大。吸煙時會吸入尼古丁、一氧化碳、煙堿等有害物質。尼古丁可以刺激神經,使血管收縮、血壓升高。一氧化碳與血紅蛋白結合引起機體缺氧,導致動脈壁缺氧、水腫、血流障礙。血管的內皮受損,為膽固醇在血管壁上沉積創造條件,還促進血管的細胞吞食低密度脂蛋白膽固醇,進一步加速動脈粥樣硬化的發生。此外,吸煙還會造成血糖升高、血脂代謝紊亂、血甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低,也會提升動脈發生粥樣硬化的概率。