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水痘

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水痘是什麽?

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的發疹性急性呼吸道傳染病,主要通過空氣、飛沫傳播,也可通過直接接觸水痘皰液或被其汙染的物品傳播。水痘經常在兒童聚集處(如幼兒園等場所)流行,5~9歲的兒童是高發人群。一年四季都可能發生,冬季與春季多發。

在水痘的潛伏期,患兒可能出現發熱、哭鬧不安、食欲下降、腹痛等前驅症狀。1~2天後成批出現斑疹、丘疹、皰疹、結痂等皮疹,水皰從米粒大小到豌豆大小,表麵緊張發亮,周圍有一圈紅暈,如果水皰中間出現一個像肚臍似的小窩,基本就可以確診。因其皰疹內含清亮如水**,狀如豆粒,故稱“水痘”。皮疹呈向心性分布,以軀幹為主,麵部及四肢較少。水痘除了出現在皮膚,還會出現於口腔、咽部、眼瞼、外**、肛門等處。這種疹子會比較癢,因此患兒會不自覺地去抓撓,抓破之後會導致細菌感染,很可能會留疤,所以家長應格外注意。

水痘傳染性強、起病急,但容易恢複,少數抵抗力差的患兒會出現腦炎、肺炎、敗血症等並發症。近年來成人得水痘病例也逐漸增多,引起人們的廣泛關注。成人水痘的前驅期長、全身症狀重,出現並發症的概率也比兒童高。

如何治療水痘?

水痘為自限性疾病,一般2周內可痊愈,主要是對症治療。

常規治療

(1)接種疫苗:這是小兒水痘最好的預防措施。水痘減毒活疫苗可有效預防小兒水痘的發生,保護效力可達85%~95%,並可持續超過10年,2歲以上兒童均可接種。

(2)局部治療:皰疹無破潰可外用爐甘石洗劑止癢。若水皰破裂,要及時塗抹相應藥物,如1%甲紫溶液、阿昔洛韋軟膏。

(3)抗感染治療:針對有繼發細菌感染的患兒,可以使用青黴素等抗生素。