首頁 不打針,少吃藥:兒科專家教你防治小兒常見病

咳嗽時間不同,病因則不同

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咳嗽可以說是身體的一種保護機製,或者說是急性或慢性疾病的一種警示,這方麵與發熱有幾分相似。從咳嗽的時間上來看,每個孩子也有不同:有的孩子半夜或清晨咳嗽明顯,白天咳嗽比較少,這類咳嗽我們多懷疑是咳嗽變異性哮喘;有的孩子是白天咳嗽厲害,夜間反而減輕,這類咳嗽我們多懷疑是上呼吸道疾病引起,如咽喉或鼻腔受到刺激。

夜間咳嗽的原因及護理

夜間咳嗽,如果從生理上講,是因為夜間安睡時迷走神經興奮,導致平滑肌收縮,腺體分泌增多,刺激咽喉部黏膜,導致小兒咳嗽。而對於嬰兒來說,胃食管反流是一種正常的生理現象,小兒食管括約肌收縮能力、控製能力均較差,夜間孩子進食後如果立刻平臥,很容易導致進食的奶水、食物及胃酸反流刺激喉部,從而導致咳嗽。值得注意的是,兒童的胃食管反流常常沒有打嗝、反酸及燒心(胃灼熱)等症狀,而隻表現為咳嗽。但從可疑疾病上來說,咳嗽變異性哮喘的表現也有夜間咳嗽,患兒會因其氣道存在慢性變態反應性炎症,支氣管上皮出現腫脹,導致氣道內皮下刺激感受器興奮性閾值低於正常同齡兒,所以患兒的氣道對外界刺激物的感應性大大增高,稍有刺激即可導致咳嗽的發生。所以,如果孩子夜間咳嗽明顯,我們要注意咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征和胃食管反流等可能。如果孩子出現上述表現,家長應引起重視,立即帶孩子到兒童專科醫院耳鼻咽喉科或呼吸內科門診就診。

如果在呼吸道感染的急性期,孩子夜間咳嗽明顯甚至影響睡眠,除治療原發病之外,護理的方法包括:

1.經常調換睡覺的位置,最好是左右側輪換著睡,這樣有利於呼吸道分泌物的排出。

2.寒冷而幹燥的晚上,家長可采取加強取暖及空氣加濕的方法,這會使敏感的氣道更舒適。