首頁 嫉羨與感恩

第13章 關於精神分析結束的標準(1950)

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分析結束的標準,對於每一個精神分析師都是一個重要問題。有許多標準是我們大家都公認的,在本文裏我要對這個問題提出不同的探討途徑。

經常可以觀察到:分析的結束會重新喚起病人早年的分離處境,而且這種過程的本質是一種斷奶的經驗。這意味著,正如我的工作所顯示的,當早年嬰兒期的衝突浮現時,嬰兒在斷奶時所感覺到的情緒,在分析接近尾聲時被強烈地重新喚起。因此,在結束分析之前,我必須自問:生命第一年所體驗到的衝突與焦慮,是否都已經在治療的過程中得到了充分的分析與修通。

我在早期發展方麵的工作(1935,1940,1946,1948)使我區分了兩種焦慮:一種是被害焦慮,它在生命的頭幾個月中是最主要的,並且引起了偏執——分裂位置;另一種則是抑鬱焦慮,它大約在出生第一年的中期發生,並且引發了抑鬱位置。由此我得出了進一步的結論:嬰兒從剛出生時開始體驗內源性與外源性的被害焦慮。就其外源而言,出生經驗對於嬰兒來說感覺就像攻擊一般;就其內源而言,根據弗洛伊德的觀點,對有機體的威脅是來自死本能,在我看來,這種威脅激發了被滅絕的恐懼,也就是對死亡的恐懼。我認為這種恐懼就是焦慮的首要原因。

被害焦慮主要和自我感覺到的危險有關,抑鬱焦慮則是和感覺上威脅到所愛客體的危險有關,這種危險主要是由個體對客體的攻擊所致。抑鬱焦慮發生在自我的整合過程中,由於不斷的整合,於是愛與恨以及客體好與壞的層麵,在嬰兒的心理更加緊密地靠近彼此。並且,某種程度的整合也是將母親當作完整的人來內射的一個必要條件。在大約6個月大的時候,嬰兒的抑鬱感與焦慮達到了巔峰,即抑鬱位置。被害焦慮在此時雖然有所減弱,但仍然扮演著重要的角色。