首頁 大醫·破曉篇

第九章 一九一一年十月(一)

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孫希深吸一口氣,緊緊握住柳葉刀。

手術台上躺著的,是一位老年男性,身體用白棉布遮住上下,隻露出肥嘟嘟的肚腩。台旁的病曆簿顯示,這是一位曾罹患急性闌尾炎穿孔的患者,術後持續發燒。峨利生醫生判斷他的腹腔內出現了膿腫。

這種膈下膿腫引流術,對技巧要求頗高。所以峨利生醫生決定由孫希來主刀,他和其他幾位醫士作為助手旁觀。

孫希微微擺了一下頭,強迫自己盯緊病患的右側肋緣。那裏事先畫了一條黑線,像是腹腔多了一張嘴,挑釁似的衝著自己微笑。他輕歎一聲,握緊柳葉刀,沿著線輕輕切下去。

刀刃運動得精準而巧妙,依次剝開皮膚、腹壁肌層及腹橫筋膜。孫希在切口處輕輕觸摸,沒費多大力氣,便觸及那個深藏在腹腔間隙中的炎性包塊。

這塊膿腫有核桃大小,隱隱有波感,但不明顯,用注射器穿刺,果然抽出了膿液。助手迅速用鹽水衝洗了一下切口,孫希趁機換了一把窄刃刀,沿穿刺位置切開一個小口子。隨後他先用紗布簡單壓迫了一下周邊,備好兩條引流管和油紗布,然後手腕一翻,打算用刀刃探入膿腔反挑。

就在這時,一直沒作聲的峨利生醫生卻突然開口:“停手!你在做什麽?”孫希的手臂一僵,看向自己的老師:“呃,我正在分離膿腔壁。”

“為什麽要分離?”

“因為膿腔裏有多層纖維分隔壁,不處理掉這些,膿液無法徹底流盡。”孫希對答如流。峨利生醫生喜歡在手術中隨時發問,他早習慣了。

可教授的一雙灰藍眼眸依舊嚴厲:“你忘了嗎?用銳器去做分離,很容易傷到附近的腸管組織,然後還會發生什麽?”

“呃……如果膿液進入腹腔,會造成彌漫性腹膜炎。”

“那麽正確的做法是什麽?”