學習目標
知識目標：掌握老年患者其他心身疾病的種類及定義；
了解老年患者心身疾病的心理護理技巧。
能力目標：能對老年患者存在的心理問題進行正確分析；
能為患有不同心身疾病的老年患者實施有效心理護理措施。
一、老年消化性潰瘍與心理護理
病曆分析
方先生，68歲，一年前老伴由於腦出血突然去世，一年來老方一直處以抑鬱狀態，整日愁眉不展，情緒低落，每日喝酒1斤左右，吸煙1包。近日老方自覺頭暈、乏力，胃部不適，噯氣、反酸、流涎、惡心、嘔吐等症狀。今日，突然劇烈腹痛無法忍受，來醫院就診，診斷為：胃潰瘍伴消化道穿孔，立即給予手術治療。
思考：
1.老年消化道潰瘍的致病因素有哪些？
2.針對老方現在的心理狀況如何進行心理護理？
基本知識準備
一、老年消化性潰瘍的定義
消化性潰瘍是主要發生於胃及十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發病、常見病。其臨床特點為慢性過程，周期發作，中上腹節律性疼痛。消化性潰瘍多發生於胃和十二指腸，也可發生於與胃酸、胃蛋白酶接觸的其他部位，如食管下段，胃腸吻合術的吻合口等。而老年消化性潰瘍疼痛不典型，疼痛部位模糊，難以定位，呈不規則放射。超過13%的老年消化性潰瘍患者以消化道出血、穿孔、貧血等並發症來就診。
二、臨床表現
近年來，老年人消化性潰瘍患病率明顯增高。老年人消化性潰瘍臨床表現多不典型，無症狀或症狀不明顯者較多，疼痛多無規律，厭食、惡心、嘔吐、體重下降、貧血等症狀較突出，需與惡性腫瘤鑒別。老年人要提高積極防治消化性潰瘍病的意識。老年患者中以胃潰瘍較多見，約有35%為無痛型。高位潰瘍時疼痛可向背部及劍突下放射，有的患者還可向胸部放射，易與心絞痛混淆。老年消化性潰瘍並發症較多，愈合難，複發率高。老年消化性潰瘍患者常見並發症如下：