“一日吸毒,十年想毒。”這句話充分說明了戒毒工作的難度。2014年黨中央把禁毒戒毒工作上升為國家戰略,形成從毒品源頭治理到末端康複治療的禁毒戒毒工作體係。在戒毒康複中普遍認同的主要內容及方法有醫療康複、身體康複訓練(也稱運動康複訓練)、心理康複訓練、勞動康複訓練、生活技能康複訓練等。雖然各地經濟發展水平、硬件設施建設有差異,管理者的認識不同,戒毒康複訓練工作發展方向側重點不一樣,但取向相同,目標點一致。
一、康複醫學的發展
戒毒康複訓練的理論依據來源於康複醫學。康複醫學是醫學之父古希臘醫生希波克拉底(前460~前370年)創立的,經曆三個發展時期。
1.史前期(1910年以前)
主要方法包括康複療法、康複疾病等。在我國《素問、異法方宜論》中載“其病多痿厥寒熱,其漢宜導引按曉”,馬王堆出土的《導引圖》中,中國功夫、鬆弛療法(坐禪)均有涉及。
2.形成期(1910—1946年)
1910年“康複”(Rehabilitation)一詞首次正式出現。
第一次世界大戰期間,英國著名骨科專家羅伯特·瓊斯(Robert Jones)首先開展了對傷員的職業訓練,以便他們在戰後能重返工作崗位。
1917年美國陸軍成立身體功能重建部和康複部,這是最早的康複機構。
1942年在美國紐約召開的全美康複會上誕生了第一個著名的康複定義,“康複就是使殘疾者最大限度地恢複其身體的、精神的、社會的、職業的和經濟的能力。”
小兒麻痹的流行造成許多有後遺症殘疾的年輕患者,刺激了物理醫學的發展。
3.確立和發展期(1946年至今)
1946年,美國臘斯克(Howard A.Rusk)博士開始在綜合醫院設立康複醫學科,推行康複治療。隨後形成的康複治療已初步貫徹康複的原則,即重視身體上和心理上的康複,采取手術後或傷病恢複期早期的功能訓練,直到病人被訓練能用他身體殘留部分的功能生活和工作,醫療保健工作才結束。