臨**把痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經是**無器質性病變的痛經，其發生主要與月經期子宮內膜合成釋放前列腺素增加有關。前列腺素增加刺激子宮異常收縮，使子宮肌層缺血、缺氧，引發痛經。除此之外，原發性痛經很重要的原因是精神影響，精神緊張、疲勞會誘發痛經。由於**無器質性病變，原發性痛經當然也就不會影響生育。
繼發性痛經是由於子宮器質性疾病引起的痛經，比如子宮內膜異位症。繼發性痛經者往往有內**與周圍組織粘連，輸卵管變形或管腔閉鎖而導致不孕；或輸卵管腔通而不暢發生異位妊娠即宮外孕。另外，有一種子宮發育異常稱為殘角子宮，如其內膜無功能則一般無症狀，若內膜有功能，因殘角子宮的腔與正常子宮腔不相通，月經期發生宮腔積血而痛經。這樣的殘角子宮一旦發生妊娠，往往在懷孕16～20周時突然破裂而危及孕婦生命。因此繼發性痛經要給予治療。