1. 自閉症要從生命早期開始評估
春節期間，我看了一本書，這本書的名字是《變態心理學》。
這本書其中一個作者叫V. Mark Durand，中文名字叫杜蘭德。他是自閉症譜係障礙領域的世界級學術權威，是美國自閉症聯合會專家顧問委員會委員和積極行為支持國際聯盟會主席團成員，是非常重量級的一個自閉症專家。
我在這本書上首先看到了他在2014年發表的一個觀點，他說在發展心理病理學中，兒童期是非常重要的，因為在出生後的前幾年裏，大腦持續發生著巨大的變化。同時，這個時期也是發展社交情感認知以及其他重要能力的關鍵期。在此期間，兒童通常都是先發展一種技能，然後再習得下一種技能。盡管這種變化模式隻是發展的一個維度，但此刻，它的確是一個非常重要的概念，因為這一序列性特征，意味著早期技能發展一旦出現問題，就會影響後期技能的發展。所以有一些研究者就認為，患有自閉症譜係障礙的人，是早期的社會化發展出現了問題，而這些問題又阻礙了他們建立重要的社會關係，甚至是與父母的關係。這就意味著，如果一個孩子被診斷為自閉症譜係障礙（在D**-5標準公布之前統稱自閉症，以下簡稱自閉症），那麽我們首先就要聚焦在孩子早期的社會化發展上思考，也就是孩子的童年期。
基於這個觀點，有三個非常重要的思考需要跟大家一起討論：
第一，你的孩子內心的重要人物是否建立，而這個重要人物如果建立了，是我們做父母的媽媽和爸爸嗎？如果不是父母，孩子心中這個重要人物，又會是誰來充當的？
第二，如果這個重要人物建立了以後，跟孩子之間會發展出怎樣的關係來促進孩子的社會化人際發展？這個關係是不是孩子所需要的？是不是孩子所渴望的？是不是孩子能夠把這樣的關係放到他後續的成長當中，而成為他心理營養很重要的一個獲得關係？